Что такое мигрень?
Мигрень — это не просто «сильная головная боль», а самостоятельное хроническое неврологическое заболевание с комплексом симптомов. Чтобы понять, что такое мигрень, важно знать, что в её основе лежит нарушение функции мозга и сосудистой регуляции, а не просто сосудистый спазм.
Ключевые характеристики:
- Природа и механизм.
- Фазы приступа (могут проявляться не все):
- Продромальная фаза (предвестники): За несколько часов или дней — изменение настроения, усталость, тяга к еде, ригидность шеи.
- Аура (есть у 25% больных): Длятся до часа перед болью. Чаще всего зрительные нарушения (вспышки, зигзаги, слепые пятна), реже — онемение, нарушения речи.
- Фаза головной боли: Интенсивная, часто односторонняя, пульсирующая боль, усиливающаяся при движении. Сопровождается тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией (непереносимость света и звука). Длится от 4 до 72 часов.
- Постдромальная фаза («похмелье»): После стихания боли — разбитость, слабость, туман в голове.
- Причины и триггеры.
- Диагностика и лечение.
- Купирование приступа: Специальные препараты — триптаны, НПВС.
- Профилактическую терапию (при частых приступах): приём препаратов, снижающих возбудимость мозга (бета-блокаторы, антидепрессанты, противоэпилептические средства).
- Коррекцию образа жизни: выявление и избегание триггеров.
Считается, что приступ запускается аномальной активностью нейронов в коре головного мозга, которая провоцирует выброс нейропептидов. Это приводит к болезненному расширению и воспалению кровеносных сосудов мозговых оболочек, что и вызывает мучительную пульсацию.
Заболевание имеет генетическую основу. Приступы могут провоцироваться: стрессом, недосыпом или избытком сна, гормональными изменениями (менструация), некоторыми продуктами (сыр, шоколад, красное вино), погодными факторами, ярким светом.
Диагноз ставит невролог на основе описания симптомов. Лечение включает:
Таким образом, мигрень — это серьёзное, инвалидизирующее состояние, которое требует медицинского контроля. Понимание того, что такое мигрень, помогает отличить её от других типов головной боли и подобрать эффективную стратегию лечения, значительно улучшающую качество жизни.